Cursos

O curso de Aperfeiçoamento em Práticas de Enfermagem na Atenção a Saúde da Mulher e da Criança se apoia em pilares que evidenciam o quanto o cuidado em saúde realizado pelos enfermeiros na ESF contribui significativamente para a melhoria da saúde da população.

Em 2021 a Fiocruz Ceará, por meio da sua coordenação realizou diálogos com a Prefeita de Tauá, com foco na melhoria dos indicadores de saúde, especialmente aqueles relativos a APS. No primeiro semestre de 2021, após visitas do coordenador da Fiocruz Ceará e conversas com o secretário de saúde, coordenadores da APS, vigilância, hospital, centro de parto normal, policlínica, UPA e profissionais da ESF optou-se pela formação dos trabalhadores da ESF.
Aprofundando os entendimentos, no segundo semestre do mesmo ano foi decidido que o foco da formação seria os Enfermeiros, considerando seu papel estratégico nas equipes da ESF. A partir disso, duas enfermeiras foram contratadas e passaram a realizar observações, visitas as UBS, bem como intensificar os diálogos com a coordenação da APS, enfermeiros e demais pontos da rede de atenção em permanente diálogo e reflexão com a Fiocruz Ceará, que envolveram a coordenação e uma enfermeira, pesquisadora da área de saúde da família.
Neste processo foram evidenciadas lacunas importantes no que diz respeito as ações de enfermagem reforçando, que os processos formativos até agora ofertados não respondiam adequadamente nas suas estruturas curriculares a clínica de Enfermagem na Estratégia Saúde da Família.

O curso, portanto, será realizado por meio da parceria do município de Tauá-CE com Fiocruz Ceará como projeto inovador na qualificação profissional a nível de Aperfeiçoamento e específico para categoria Enfermeiro.

Os Enfermeiros estão inseridos na APS desde os primórdios de sua organização. As contribuições deste profissional ao longo da história da saúde pública são de uma importância singular, marcantes quando avaliamos momentos de grandes resultados alcançados trazendo o que podemos definir como inovadores e transformadores para a saúde da população e da organização dos serviços.

Senão vejamos alguns exemplos onde a atuação dos enfermeiros se fez decisiva para alcance dos resultados: erradicação da poliomielite; redução das doenças imunopreviniveis, capacitação, acompanhamento, monitoramento e avaliação dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS); redução da mortalidade infantil por desidratação através do acesso e orientação do uso dos sais de reidratação oral e soro caseiro.

A história da Enfermagem na ESF no Brasil, já passa de 25 anos de atuação do (a) enfermeiro (a) nos mais diversos territórios do país. Vale ressaltar que esse profissional se faz presente antes do surgimento da ESF, inicialmente como coordenador dos ACS, no Programa Agente Comunitário de Saúde (PACS), que teve início no Ceará, em 1986, e se expandiu para todo o Brasil em 1991 (LACERDA E SILVA; DIAS; RIBEIRO, 2011). A participação do/da enfermeiro/a como supervisor/a do trabalho do ACS, no Ceará, serviu como iniciativa para incorporação de outros profissionais e o surgimento da equipe ESF (ROSA; LABATE, 2005).

Na ESF o/a enfermeiro/a tem conquistado e assumido diferentes funções como: supervisaão e qualificação da equipe de enfermagem e dos ACS, bem como ações de gerenciamento e coordenação da Unidade de Atenção Primária a Saúde (UAPS), além das atividades assistenciais, que envolvem ações de promoção e atenção. Na ESF o/a enfermeiro/a assume atividades de: educador(a), prestador(a) de cuidados, consultor(a), articulador(a), além de identificar os problemas no território integrando e planejando ações e serviços, contribuindo para a construção do trabalho em equipe (RANGEL, 2011).

A Política Nacional de Atenção Básica - PNAB pontua diversas atribuições comuns a todos os membros das equipes da Atenção Básica, porém, muitas dessas são executadas com maior frequência por enfermeiros/as e/ou coordenadas pelos mesmos. Dentre essas atribuições relacionadas pela PNAB podemos destacar: processo de territorialização; participar do acolhimento do usuário realizando a classificação de risco; realizar gestão da fila de espera evitando a prática do encaminhamento desnecessário; realizar busca ativa e notificação de agravos; trabalho interdisciplinar e em equipe; reuniões em equipe para planejar e avaliar as ações; articular e participar de atividades de educação permanente; realizar ações de educação em saúde; participar do gerenciamento de insumos; promover a mobilização e a participação da comunidade viabilizando o controle social na gestão da unidade; identificar parceiros e recursos na comunidade que potencializem as ações intersetoriais, entre outras atribuições (BRASIL, 2017).

A atuação do enfermeiro/a na ESF contribuiu para ampliação do acesso universal à saúde, todavia, com as transformações atuais no trabalho em saúde, no contexto da pandemia, que promoveu isolamento social em domicílio, implementou medidas sanitárias, como uso obrigatório de máscaras para toda a sociedade, vacinação dentre outros processos, requerem fortalecer habilidades e desenvolver outras para o cuidado em saúde na ESF. Com base na escuta dos profissionais enfermeiros, que atuam na ESF em Tauá, os mesmos referiram necessidades melhorias na prática clínica da enfermagem, assim como de educação permanente da equipe, e ações de educação em saúde na comunidade.

Este curso de Aperfeiçoamento em Enfermagem se propõe a reafirmar a prática de enfermagem na ESF na Atenção a Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente, que estão na PNAB e contribuir com a definição das responsabilidades do Enfermeiro de Saúde da Família na Equipe, a partir da dinâmica do município num contexto de mudanças do trabalho impostos pela Covid-19.